Чем лечить болезнь крона

В Отделениях гастроэнтерологии МЕДСИ осуществляется комплексная диагностика хронических заболеваний кишечника, в том числе болезни Крона и язвенного колита. Используются стандарты лечения и обследования, разработанные Европейским обществом по изучению ВЗК ECCO , Американской коллегией гастроэнтерологов по изучению ВЗК ACG , а также утвержденные экспертной комиссией Российской гастроэнтерологический ассоциации, Ассоциации колопроктологов России и Общества по изучению воспалительных заболеваний кишечника при Ассоциации колопроктологов России.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Лечение болезни Крона

Болезнь Крона БК является трансмуральным, преимущественно гранулематозным воспалением, которое может поразить любой отдел пищеварительного тракта от ротовой полости до ануса; типичными являются сегментарные воспалительные изменения, разделенные здоровыми участками.

Этиология и патогенез до конца не изучены. Симптомы зависят от локализации, распространения и степени тяжести изменений пищеварительного тракта:. Лабораторные исследования:. Микробиологические исследования: у пациентов с впервые диагностированной активной БК либо с обострением необходимо выполнить микробиологические исследования кала в том числе учесть вероятность инфицирования C.

Диагноз базируется на эндоскопическом, радиологическом и гистологическом подтверждении сегментарных воспалительных измененийв пищеварительном тракте, часто имеющих гранулематозный тип воспаления. БК подвздошной кишки:. БК толстой кишки:. Избегание других факторов, вызывающих обострения — инфекций, НПВП, стресса.

У взрослых, диетическое лечение элементная и полимерная диета является менее эффективным, чем лечение кортикостероидами при индукции ремиссии и для этой цели може быть использовано только при отсутствии согласия пациента на фармакотерапию. Дополнительное либо полное парентеральное питание имеет значение при БК с фистулой, при синдроме короткой кишки и лечении недостаточности питания.

Антидиарейные препараты: дифеноксилат с атропином 2,5—5 мг 1—2 табл. Болезнь Крона илеоцекальной локализации. Если симптомы слабо выражены, можно не применять фармакологическое лечение. У стероидрезистентных, стероидзависимых или больных непереносящих ГКС, можно рассмотреть назначение биологического препарата.

До назначения биологической терапии или иммуносупрессивного лечения рассмотрите возможность хирургического лечения. Необходимо применить лечебное питание. Перианальные поражения при болезни Крона свищи; анальные трещины, перианальные абсцессы.

Антибиотики назначаются длительно до нед. У больных с высоким риском после многочисленных операций или с очень коротким кишечником вначале консервативное лечение антибиотики, иммунодепрессанты и биологические препараты. У некоторых больных, можно полностью отказаться от поддерживающей терапии. Если ремиссия достигнута за счет применения ГКС, для поддерживающей терапии необходимо применить азатиоприн, меркаптопурин, или метотрексат.

При обширной форме болезни необходимо применить азатиоприн. Отмену азатиоприна возможно рассматривать после 4-летней полной ремиссии. Лечение аналогами пурина может увеличить риск развития лимфомы, рака кожи и дисплазии шейки матки. Недостаточно данных для определения продолжительности поддерживающей терапии метотрексатом или биологическим препаратом.

После резекции тонкой кишки применяют лечение, предотвращающее рецидивы — наиболее эффективны азатиоприн, 6-меркаптопурин и препараты анти-ФНО. Типы операций:. Операцией выбора является резекция илеоцекального отдела с формированием илео-асцендоанастомоза. Внешние свищи перианальные, кишечно-кожные и внутренние между тонкой кишкой и слепой кишкой, иной петлёй тонкой кишки, сигмовидной кишкой, мочевым пузырем и влагалищем , межпетлевые абсцессы и значительное сужение просвета кишки с симптомами неполной непроходимости, редко острая непроходимость кишечника, массивное кровотечение, свободная перфорация с разлитым перитонитом.

Повышенный риск развития колоректального рака ниже, чем при язвенном колите. Болезнь Крона.

«САЙТ НАХОДИТСЯ НА РЕКОНСТРУКЦИИ ПРИНОСИМ СВОИ ИЗВИНЕНИЯ ЗА ВРЕМЕННЫЕ НЕУДОБСТВА»

Jump to navigation. Болезнь Крона - это хроническое воспалительное заболевание кишечника, которое включает периоды отсутствия активности и периоды обострения. Болезнь Крона может поражать любую часть пищеварительного тракта от рта до ануса. Наиболее частые симптомы заболевания - боль в животе, диарея без крови и потеря веса. Когда у людей с болезнью Крона появляются симптомы заболевания, этот период называют "активной" стадией заболевания; период, когда симптомы прекращаются, называют "ремиссией".

Глутамин для лечения активной стадии болезни Крона

Препараты, действие которых направлено на достижение этих двух целей, могут содержать одно действующее вещество, однако, длительность приема и дозировка могут отличаться. Ряд лекарственных средств для лечения болезни Крона используются в медицине на протяжении многих лет. Другие были разработаны совсем недавно. К ним относятся имеющиеся в нашей стране: салофальк, пентаса, мезакол, месалазин. Эти препараты назначаются в таблетках, в свечах и в виде клизм и действуют на воспаление в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Они эффективны для лечения болезни Крона легкой и среднетяжелой формы, а также для поддержания ремиссии и предотвращения возникновения рецидива. Они также воздействуют на воспаление в желудочно-кишечном тракте, подавляют активность иммунной системы.

Лечение болезни Крона и язвенного колита

Характеризуется трансмуральным затрагивающим все слои пищеварительной трубки воспалением, лимфаденитом , образованием язв и рубцов стенки кишки. Болезнь Крона бывает как у взрослых, так и у детей. До настоящего времени точная причина болезни Крона остаётся неизвестной. Среди причин называются наследственные или генетические, инфекционные, иммунологические факторы. Тем не менее, с х годов число случаев заболеваемости растет, особенно в развивающихся странах [3]. Люди европеоидной расы болеют более часто по сравнению с африканцами или азиатами. Соотношение мужчины: женщины примерно 1,1—1, мужчины чаще. Характерно сегментарное поражение кишечника, имеющее чёткую границу с соседними здоровыми отрезками. Стенка утолщена, просвет сужен, кишка расширена перед поражённым участком. В некоторых случаях происходит перфорация язв с образованием внутрибрюшинных абсцессов и свищей.

Заболевание неясной этиологии.

Диагностика и лечение болезни Крона

Актуальность проблемы и дефиниция. Исторический этап изучения болезни Крона БК насчитывает 80 лет. За этот период клинические представления о БК значительно эволюционировали, что отразилось в оптимизации диагностических подходов и интеграции в клиническую практику новых высокоселективных терапевтических препаратов. Однако приходится констатировать, что интерес к проблеме БК в мировом медицинском научном сообществе не угасает. Неполное раскрытие патогенетических звеньев, а также многогранность клинических проявлений БК привлекают внимание многих специалистов от генетиков, иммунологов и патофизиологов до гастроэнтерологов, колопроктологов, ревматологов и дерматологов. Тенденция к росту заболеваемости и распространенности БК в сочетании с преимущественным поражением лиц трудоспособного возраста возводит данную патологию в класс социально значимых, определяя повышенную актуальность этой проблемы [1, 2].

Болезнь Крона БК является трансмуральным, преимущественно гранулематозным воспалением, которое может поразить любой отдел пищеварительного тракта от ротовой полости до ануса; типичными являются сегментарные воспалительные изменения, разделенные здоровыми участками. Этиология и патогенез до конца не изучены.

GMS - единственная клиника, которая оперативно отреагировала вечером, когда у моей жены болел живот. Обычная скорая, в которую мы Болезнь Крона по праву может считаться одним из страшных и наиболее сложных в лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта. Оно характеризуется хроническим течением, сопровождающимся атипичным воспалительным процессом с сегментацией, образованием глубоких язв и поражением всех слоев слизистой желудка. Болезнь Крона может затрагивать абсолютно любой отдел ЖКТ, но чаще всего происходит поражение тонкого и толстого кишечника. Несмотря на то, что это заболевание встречается достаточно редко, каждому нужно знать его проявление, чтобы вовремя обратиться к врачу для лечения. Впервые упоминание болезни Крона встречается в году, когда американский гастроэнтеролог вместе со своими коллегами описал сразу 14 случаев заболевания.

Комментариев: 1

  1. MISS.KRAVCHUK:

    Александр, не смешите меня, мы же не про бодибилдинг рассуждаем. Работаю в женском коллективе, свыше 100 чел, и почти все: красивые, ухоженные, стройные, в отделе из 12 в спортзал не ходят 4, как раз более пухленькие. Здоровье детей тут вообще не при чем. Сама на диетах не сижу, генетика, но попадая в “толстые” компании, где 2 порции жарен мяса+роллы+салат+сухарики и т д, девушки запивают 3 литрами пива, понимаю, что с их точки зрения морю себя голодом